新德里: 喀拉拉邦的最后一次 尼帕 疫情在去年6月底被遏制,州和中央政府停止监测病毒,称其为当地事件,尽管该国家里有携带该病毒的果蝠。
周一,今年首次报道尼帕感染,再次发生在喀拉拉邦,使州政府陷入争夺建立隔离病房并开始监视潜在携带者的情况。
超过58种果蝠(通常称为飞狐)被认为是尼帕病毒的天然宿主。在最新的Nipah病毒感染(NiV)之后,公共卫生和兽医专家表示,这种病毒可以在印度的任何地方重新出现。
到目前为止,该病毒仅在马来西亚,新加坡,孟加拉国以及西孟加拉邦和西孟加拉邦出现 喀拉拉邦 在印度;然而,根据世界卫生组织(WHO)的说法,这些果蝠的栖息地从非洲东海岸延伸到南亚和东南亚,东到菲律宾,太平洋岛屿和澳大利亚。
“因此,所有印度都是飞狐地区的一部分。可以推测,尼帕病毒可以在这些分布区域的任何地方作为人类病原体出现。在这些飞狐地区拥有血清学证据或分子检测病毒的国家包括孟加拉国,柬埔寨,中国,印度,印度尼西亚,马达加斯加,巴布亚新几内亚,台湾和泰国,“世卫组织文件说。
“据世界卫生组织称,病死率估计为40-75%。根据当地的流行病学监测和临床管理能力,这一比率可能因爆发而异,“德里兽医顾问Avinash Srivastava说。
“由于这种病毒具有如此高的死亡率,理想情况下,政府不应该停止监测。德里兽医顾问阿维纳什·斯里瓦斯塔瓦(Avinash Srivastava)说,甚至应该定期监测包括孟加拉国在内的流行国家的人员流动情况。
Nipah是一种副粘病毒(一种主要负责急性呼吸系统疾病的RNA病毒之一),其宿主是翼龙属的果蝠,可以感染猪,狗和马,并从动物传播到人类。 “目前,NiV仅限于喀拉拉邦。据推测,在食用部分蝙蝠吃的水果后,猪可能会被感染。印度各地都有囤积的蝙蝠,特别是在废弃的建筑物和遗址中,很难找到它(病毒株)。此外,几乎所有的猪只都在印度不受管制,“美国国家疾病控制中心(NCDC)微生物学的前任主任Sunil Gupta说,他监测了去年的Nipah疫情。
“即使我们专注于蝙蝠,也很难知道哪种蝙蝠携带病毒,因为蝙蝠迄今为止在喀拉拉邦尚未出现任何症状,”他补充说。
印度和邻国孟加拉国在2001年遭到尼帕爆发的袭击。人类在感染被感染果蝠污染的枣椰树汁后感染了病毒。在孟加拉国,自那时以来,它已经多次重新出现,最后一次记录在2015年。印度在2007年和2018年爆发了尼帕疫情。
“据报道,NiV仅聚集在孟加拉国中部,西部和西北部的一些村庄,现在被称为尼帕带。大多数爆发的发生是由于西孟加拉邦的某些地区靠近孟加拉国尼帕带。由于孟加拉国的溢油效应,NiV很有可能前往印度,“日本联合国大学可持续发展研究所环境科学专家Sanjana Singh说。
这一次,科学家们担心,因为尼帕带附近没有发生爆发,而是在遥远的喀拉拉邦。
有趣的是,美国保护医学联盟已经开展了一项研究,该研究于2008年在Emerging Infectious Diseases Journal上发表,并测试了来自哈里亚纳邦的41只蝙蝠,以寻找针对Nipah和Hendra病毒的抗体。目的是确定这些病毒是否在印度北部的果蝠(Pteropus giganteus)中传播。该研究发现该病毒至少有20只蝙蝠阳性。 “对于人类来说,NiV溢出的风险应该考虑在比以前更广泛的范围内,”它说。
卫生当局表示担心NiV可能远远超出喀拉拉邦。 “Nipah带这次对于NiV的传播没有问题,因为蝙蝠不能飞得那么长的距离。然而,(现在很清楚)病毒可以从孟加拉国到喀拉拉邦的任何距离旅行。它也可能存在于其他地方。最糟糕的是,我们只会在爆发时知道,“古普塔说。
“暴露于果蝠居住区域或被分泌物污染的物品的人,如未使用的水井,洞穴,果园等,可能会有较高的感染风险。此外,与病猪或其受污染的组织直接接触的人也可能处于危险之中,“他补充说。
NiV在1998年9月至1999年5月期间在马来西亚和新加坡造成了严重破坏,影响了276人,导致106人死亡。在马来西亚,NiV首先传播给猪,然后传染给人类。然而,在孟加拉国和印度,NiV直接从蝙蝠旅行到人类。
“随着人口的增加,城市扩张速度有所增加,导致道路建设和农业用大规模森林砍伐造成的森林分割。这是导致NiV传播的主要原因。遏制这种情况的唯一方法是控制人口和经济增长率,“辛格说。