专家警告说,马来西亚、泰国和越南正在放弃零新冠病毒政策,但他们还没有准备好开放-美国有线电视新闻网

新冠肺炎 在高度传染性的推动下,今年夏天席卷了该地区 Delta 变体,病例数在 7 月急剧攀升,并在大多数国家在 8 月达到顶峰。
现在,包括印度尼西亚、泰国和越南在内的政府正在寻求通过重新开放边界和公共空间来重振经济,尤其是重要的旅游业。 但专家担心 疫苗接种率低 在该地区的大部分地区,以及广泛使用低效疫苗,包括中国的科兴,可能会导致一场灾难。
美国外交关系委员会智库全球卫生高级研究员黄延忠表示,如果在取消限制之前,高效疫苗的疫苗接种率不够高,东南亚的医疗保健系统可能很快就会不堪重负。
他说:“你会看到重症病例激增,然后重症监护室将不堪重负……床位、呼吸机,将面临容量短缺的挑战。”

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但对于该地区的许多公众和许多领导人来说,似乎没有其他选择。 疫苗供不应求,对于许多东南亚国家来说,未来几个月不太可能实现大规模疫苗接种。 一直以来,随着人们失去工作机会并被限制在家中,家庭正在挨饿。
泰国普吉岛潜水学校经营者让·加里托 (Jean Garito) 表示,中小企业迫切希望边境重新开放。 他补充说,他不确定该国的旅游业还能生存多久。
“如果政府无法在短期和长期内真正补偿企业的损失,那么是的——如果他们不完全重新开放,我们都注定要失败,”加里托说。

‘零Covid’的结束

从 6 月到 8 月,许多东南亚国家采取了严格的限制措施,试图控制 Covid 浪潮。
马来西亚和印度尼西亚在全国范围内实施封锁,而泰国和越南则在高风险地区实施封锁。 在这些限制下,数百万人被告知尽可能呆在家里并禁止国内旅行; 学校关闭,公共交通暂停,集会被禁止。
从那以后,该地区的每日新增病例有所下降,但仍居高不下。 根据约翰霍普金斯大学 (JHU) 的数据,菲律宾每天报告近 20,000 例病例,泰国、越南和马来西亚每 24 小时记录约 15,000 例病例。 印度尼西亚的感染率下降幅度最大——现在每天报告几千例。
高峰刚刚过去,一些地方的疫苗接种率低得令人沮丧——但一些政府已经开始重新开放。
越南计划从下个月开始向外国游客重新开放度假胜地富国岛, 据路透社报道。 当局援引了该决定的经济压力,旅游部长说大流行已经“严重伤害”了旅游业。 据统计,到目前为止,只有不到 7% 的人口接种了疫苗。 CNN全球疫苗追踪器 – 远不及专家引用的群体免疫要求的 70% 至 90%。
泰国 计划重新开放 其首都曼谷和其他主要目的地在 10 月之前吸引外国游客,也希望振兴其萎靡不振的旅游业,该行业在 2019 年占该国 GDP 的 11% 以上, 据路透社报道。 据美国有线电视新闻网(CNN)的疫苗追踪器显示,大约 21% 的泰国人口已完全接种疫苗。
接种了超过 16% 人口的印度尼西亚也放宽了限制,允许公共场所重新开放,并允许工厂恢复满负荷生产。 据报道,到 10 月,外国游客可能会被允许进入该国的某些地区,包括度假胜地巴厘岛。 路透社。
9 月 19 日,一群居民聚集在印度尼西亚雅加达郊区的一个公园里参加户外卡拉 OK 会议。9 月 19 日,一群居民聚集在印度尼西亚雅加达郊区的一个公园里参加户外卡拉 OK 会议。
马来西亚是该地区疫苗接种率最高的国家之一,超过 56% 的人口完全接种, 重新开放兰卡威 – 由 99 个岛屿组成的集群和该国的主要度假胜地 – 上周面向国内游客开放。 几个州也开始放宽对接种疫苗的人的限制,包括在餐厅用餐和州际旅行。
在某些方面,该地区的快速重新开放反映了英国和美国部分地区等西方国家的“与新冠病毒共存”的方法,那里的日常生活基本上恢复了正常。
红十字国际联合会区域紧急卫生协调员阿布舍克·里马尔(Abhishek Rimal)表示,在东南亚国家中,新加坡“公开站出来”改变了之前的“零冠状病毒”政策。 尽管其他人尚未发布任何此类正式公告,但他们迅速重新开放表明政府正在权衡该战略的长期可持续性。
“世界各地的科学家一直在讨论——Covid 前进的命运将如何?” 里马尔说。 “一种可能的情况是,它将成为一种地方性疾病……我们正倾向于将 Covid(成为)我们生活的一部分。”

过早重新开放的危险

然而,专家警告说,包括菲律宾、印度尼西亚和泰国在内的东南亚部分地区的低疫苗接种率将使重新开放的风险比西方大得多。
许多西方国家已经为其大多数人口接种了疫苗——包括英国的 65% 和加拿大的近 70%。
尽管他们仍然看到病例,在重新开放后有几个报告出现短暂的高峰,但这些西方国家的 Covid 死亡和住院人数一直很低,这表明疫苗的好处。
在东南亚,检测阳性率也仍然高得令人担忧。 里马尔说,世界卫生组织建议各国在重新开放前至少两周内将阳性率保持在 5% 或更低——但在许多东南亚国家,这一数字为 20% 至 30%。
他补充说:“这清楚地表明,由于缺乏测试和接触者追踪,我们所看到的绝对数字并不是 Covid 病例的真实代表。” “最近 Covid-19 的激增教会了我们一件事——我们不能放松警惕。”
世卫组织制定了其他标准——例如,全球卫生机构建议各国政府只有在传播得到控制并且其卫生系统有足够能力检测、检测、隔离和治疗病例的情况下才重新开放。 一些重新开放的国家没有达到这些基准——这意味着“我们很有可能看到 Covid 激增,”里马尔说。
但东南亚的许多政府可能没有太多选择。 疫苗用品 保持低位 在该地区,一再拖延和全球短缺加剧了这种情况。 一些国家采购疫苗的速度很慢,导致他们在最新一波疫情来袭时措手不及——而一些中等收入国家——包括泰国和马来西亚——没有资格获得全球疫苗计划 COVAX 的补贴率。
等待全球需求放缓和供应开放也不是真正的选择。 近两年来,人们的生活和生计受到严重干扰,如果不允许他们恢复,可能会带来可怕的后果。
“数百万人正在努力满足他们的日常需求,”里马尔说。 “亚洲有大量劳动力依赖日薪,他们正因经济衰退而受到影响。”
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随着大流行的持续,随着家庭挨饿,社区每隔几个月就会解除并重新实施封锁,人们也正在经历大流行疲劳。 抛开经济压力不谈,政府还面临着重新开放的公众压力。
Rimal 补充说,这是亚洲科学家、政策制定者和世界领导人面临的“主要困境”。 “我们知道疫苗是一个主要的答案,(但是)我们无法获得疫苗,而我们看到人们遭受痛苦并面临失业。”
他说,这就是红十字会等人道主义组织呼吁全球领导人向南亚和东南亚的低收入和受灾严重国家提供更多疫苗剂量的原因。 但与此同时,如果各国无论如何都要重新开放,那么他们只能做一件事:加强应对大流行病的所有其他方面,例如公共卫生措施、检测和接触者追踪。
“除非我们这样做,否则在未来几天或几周内,我们肯定会看到病例激增,”他说。

疫苗忧郁症

还有另一个主要考虑因素可能会使该地区向 Covid 生活的过渡变得更加困难:提供的疫苗类型。
东南亚许多国家严重依赖中国制造的疫苗,其功效普遍低于西方公司制造的疫苗。
根据 杜克大学, 泰国已经购买了超过 4000 万剂赛诺兴药物,而菲律宾和马来西亚各有大约 2000 万剂。 柬埔寨又买了1600万。
与此同时,印度尼西亚购买了 1500 万剂国药集团疫苗,而马来西亚又购买了 500 万剂。
虽然专家普遍认为, 获得任何疫苗 总比没有好,中国制造的药物的疗效低于辉瑞或 Moderna 的疫苗等西方替代品。
巴西的试验表明,Sinovac 有大约 50% 有效率 根据提交给世卫组织的试验数据,针对有症状的 Covid-19 和对严重疾病的 100% 有效性。 国药对有症状和住院的有效率约79%, 据WHO称。
相比之下,辉瑞和 Moderna 的疫苗有效率超过 90%。 中国外交部发言人王文斌此前驳斥了对该国疫苗效力的批评,称其为 “偏见动机……污蔑。”
来自外交关系委员会的黄说,试图在不到一半的人口接种疫苗的情况下重新开放,同时使用效果较差的疫苗,可能会导致大量病例使医院不堪重负,甚至导致重新实施限制措施。
然而,并非所有东南亚国家都依赖科兴或国药——例如,新加坡是世界上疫苗接种率最高的国家之一,完全接种率超过 77%,主要使用 辉瑞和摩德纳。
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由于对其有效性的担忧,其他国家已开始放弃使用科兴疫苗。 7 月,马来西亚表示,一旦其目前的供应量,它将停止使用中国制造的镜头。 1200 万剂 用完了。
泰国在同月表示将 为其卫生工作者重新接种疫苗 尽管已经用 Sinovac 对它们进行了全面的疫苗接种,但一旦剂量到达,就使用辉瑞药物。
黄说:“我认为,如果他们设法将高效疫苗用作加强注射,并让很大一部分人口接种疫苗,那么肯定会使重新开放更加合理。”
但要实现这种转变,全球对供应的需求需要缓解,或者拥有足够剂量的富裕国家需要介入并提供帮助——这发生的速度还不够快。
里马尔说:“高收入国家尽快向南亚和东南亚国家分享疫苗剂量非常重要,这样我们才能走出大流行并继续正常生活。” “这是我们拥有的最基本的答案之一。”
对于泰国潜水学校的老板 Garito 来说,重新开放还不够快。 “我们都有孩子和我们自己要养活,”他说。

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